При каждом посещении Центра крови донору проводится экспресс –анализа крови из пальца в лаборатории учереждения.
Один из показателей, влияет на ваш допуск к донации-АЛТ. Для донора мужчины допустимой нормой считается показатель не более 40,9, а для женщин 31,9.
АЛТ (аланинаминотранстфераза)- это фермент, который участвует в биохимических процессах клетки и сосредоточен в печени, почках, мышцах и многих других органах. Как правило, самые высокие уровни АЛТ мы видим при различных гепатитах. И потому, в первую очередь, АЛТ всегда используют при ранней диагностике восполительных заболеваний печени –гепатитов самого разного происхождения.
На значительное повышение показателей этого фермента может вызвать и любое другое состояние организма, сопровождающееся воспалительной реакций и гибелью клеток. Например, сильная ангина, инфаркт миокарда и даже интенсивная физическая нагрузка. АЛТ может повыситься при аллергический реакции, а также после употребления любого алкоголя, ряда лекарственных препаратов и БАДов.
Отделение тестирование крови
Может ли меняться группа крови?
Еще с курса биологии в школе, мы можем сказать, чем является группа крови. Она
представляет собой ряд генетически наследуемых признаков, которые не могут
измениться в условиях естественной среды обитания. Поэтому,если вы задаетесь
вопросом, может ли поменяться группа крови, то положительный ответ маловероятен. Она сочетает в себе
набор молекул: эритроцитов либо же агглютиногенов системы АВO. Вторые находятся
как в эритроцитах, так и на некоторых клетках разного рода тканей,
обнаруживаются даже в слюне или других жидкостях организма. На первых стадиях
внутриутробного развития, уже имеются антигены системы АВ0, а к рождению их уже
становится множество. Измениться набор АВ0 даже до рождения не может. Наличие
или отсутствие резус-фактора определяется, фактически, одним геном –D.То
есть, люди у которых есть резус Rh+(или D+) могут
иметь генотипDDилиDd, а люди без
резуса Rh-(или D-) обязательноdd.Интересно,
что среди представителей европеоидной расы резус-позитивных (Rh+)около
85%, среди африканцев около 95%, а среди населения восточной Азии 99,5%. То
есть, именно белым жителям особенно важно точно знать свой Rh. Открытие резус-фактора было очень важным этапом развития гемотрансфузии
(переливания крови). Переливание крови от Rh+донора Rh-реципиенту
провоцирует выработку антител (anti-Rh), которые вызывают склеивание и
разрушение эритроцитов. Конечно же, это приводит к тяжелым последствиям для
реципиента – так называемая, гемолитическая реакция. В наше время такое нежелательное
явление хорошо известно. Даже если произойдет ошибочное переливание
несовместимой крови, понятно происхождение реакции, а значит, ее легко
остановить. Хотя, конечно, задание службы переливания крови обеспечить
переливание только совместимой крови. И знание каждым человеком своей группы
крови может помочь. Встречаются разновидности (слабые варианты) антигена А
и реже - антигена В. Что касается антигена А, имеются варианты:
"сильный" А1 (более 80%), слабый А2 (менее 20%), и еще более слабые
(А3, А4, Ах - редко). Это имеет значение для переливания крови и может вызвать
несчастные случаи при отнесении донора А2 (II) к группе 0 (I) или донора А2В
(IV) - к группе В (III), поскольку слабая форма антигена А иногда обуславливает
ошибки при определении группы крови системы АВO. Правильное определение слабых
вариантов антигена А может требовать повторных исследований со специфическими
реагентами. Антиген Rh - один из эритроцитарных антигенов системы
резус, он тоже располагается на поверхности эритроцитов. В системе резус
различают 5 основных антигенов. Основным (наиболее иммуногенным) является
антиген Rh (D), который обычно подразумевают под названием резус-фактор.
Эритроциты примерно 85% людей несут этот белок, поэтому их относят к
резус-положительным. У 15 % людей его нет, они резус-отрицательны. Наличие
резус-фактора не зависит от групповой принадлежности по системе АВ0, не
изменяется в течение жизни, не зависит от внешних причин.
Встречаются менее сильные (менее иммуногенные) разновидности антигенов системы
резус: С, Е, с, d, e. Есть небольшая категория резус-положительных лиц,
способных образовывать анти-резус антитела. Это лица, эритроциты которых
характеризуются значительно сниженной экспрессией нормального антигена Rh на
мембране ("слабый" D, Dweak) или экспрессией измененного антигена Rh
(частичный D, Dpartial). Эти слабые варианты антигена D в лабораторной практике
объединяют в группу Du , частота которой составляет около 1%. Реципиенты,
содержание антиген Du, должны быть отнесены к резус-отрицательным и им должна
быть перелита только резус-отрицательная кровь, так как нормальный антиген D
может вызвать у таких лиц иммунный ответ. Доноры с антигеном Du квалифицируются
как резус-положительные доноры, так как переливание их крови может вызвать
иммунный ответ у резус-отрицательных реципиентов, а в случае предшествующей
сенсибилизации к антигену D - и тяжелые трансфузионные реакции. Всевозможные комбинации и соединения этих элементов
позволили выделить группы крови человека, разделив их на 4 типа. Именно особенность
соединений антигенов и антител в них и является причиной совместимости или
конфликта между определенными группами. Полное обозначение этих групп крови и
комбинаций, которыми они создаются, следующее:
Таким образом, комбинаций насчитывается огромное количество. Сегодня приняты две наиболее важные классификации. Это система AB0, согласно которой групповая принадлежность зависит от комбинаций антигенных компонентов на эритроцитах. Система Rh (резус-фактор), согласно которой кровь отличается по наличию или отсутствию на оболочке красных клеток особого белка и может быть резус-положительной или отрицательной.
Отделение тестирования крови
Можно ли сдавать кровь при сахарном диабете?
Может ли человек с диагнозом сахарный диабет быть донором? Ответ на этот вопрос будет неоднозначным: теоретически – да, но на практике вряд ли получится. Когда человек нуждается в переливании, он чрезвычайно уязвим. Поэтому если в его организм попадет кровь, в которой будут находиться вирусы или бактерии, последствия будут трагичны: больной может умереть или заразиться неизлечимой болезнью. По этой причине донорская кровь проходит тщательную проверку, и результаты того, соответствует ли донор условиям, указываются в документах. Заболевания разделены на абсолютные (то есть человек никогда не сможет стать донором, как бы сильно ему этого не хотелось) и временные (например, отводом может послужить татуировка или пирсинг, сделанные меньше года назад, или вырванный зуб).Это к вопросу, почему теоретически человек с сахарным диабетом может стать донором.
В приложении 2 приказа МЗ РК от 15 апреля 2019 года № ҚР ДСМ-34 «Об утверждении Требованиий к медицинскому освидетельствованию доноров, безопасности и качеству при производстве продуктов крови для медицинского применения» есть Критерии постоянного отстранения от донорства крови и ее компонентов. Десятый из них гласит: при болезнях эндокринной системы при необратимых нарушениях функций и обмена веществ, при сахарном дабете (инсулинозависимая форма) донорство не разрешается.
А если вы не больны диабетом, но вам нужна донорская кровь, вы хотели бы получить её от больного диабетом?!!!
В утешение можно сказать (в утешение, потому что быть донором — это благородно и весьма почетно), очень многие люди, обратившиеся в центры крови с желанием сдать кровь, получают отказ. Критерии отбора потенциальных доноров весьма жесткие, и сдать кровь может только очень здоровый человек с очень крепким здоровьем.
Автор: Жұмаш Ляззат Жамалбекқызы
PRP – терапия. Востановление тканей организма собственной кровью.
PRP - Plateletrichplasma– Богатая тромбоцитами плазма. Плазма, содержащая повышенную от 3 до 5 раз фракцию тромбоцитов, в сравнении с цельной кровью. Получаемая путем центрифугирования с добавлением антикоагулянтов.PRP терапия применяется в: травматологии и ортопедии, стоматологии и челюстно-лицевой хирургии, общей и пластической хирургии, косметологии, дерматологии, офтальмологии, гинекологии, кардиохирургии, клеточной инженерии. Обоснование использования и терапевтического потенциала высокой концентрации тромбоцитов основано на их способности доставлять ростовые факторы и биологически активные вещества необходимые для обеспечения регенеративного стимула в тканях с низким потенциалом заживления. PRP по своей сути, не является этиологическим лечением какого-либо заболевания, PRP это регенеративный инструмент восстановления поврежденных тканей.
Ростовые факторы тромбоцитов – это секретируемые из α гранул тромбоцитов полипептидные молекулы, осуществляющие сигнальные взаимодействия между клетками. Эти биологически активные вещества вступают во взаимодействие с клетками поврежденной зоны и запускают ряд регенераторных реакций, а также потенцируют привлечение в зону повреждения стволовых клеток, которые изменяются в клетки здоровой ткани. Также тромбоциты содержат интерлейкин, тромбоспондин, фибронектин, витронектин, макроглобулины, Р-селектин,кининогены, АТФ, АДФ, серотонин, ионы кальция и магния.Данные вещества не относятся к ростовым, но они также играют фундаментальную роль в процессах заживления.
PRP-терапия имеет широкий спектр показаний к применению:
· Остеоартриты коленного, тазобедренного, плечевого, голеностопного, лучезапястного суставов.
· Тендиниты и тендинопатии связок и сухожилий.
· Тендинопатии ротаторной манжетыплеча и надколенника.
· Остеохондропатии (болезнь Осгуд–Шлаттера, Левена).
· Замедленно срастающиеся переломы.
· Фасцииты
· спортивные травмы.
· Тоннельные невропатии.
· Трофические язвы нейрогенной и сосудистой этиологии;
· Синдром диабетической стопы
· Меланодермия
· Андрогенная алопеция
· Посттравматические состояния глаза различной степени тяжести
· Нейротрофическая кератопатия
· Диабетическая нейропатия
· Язвы роговицы различной этиологии
· Заполнение полости удаленного зуба для формирования костной ткани
· Увеличения толщины эндометрия
· Стимулирование роста культивируемых клеток.
Эффекты от применения:
· Регенеративный эффект
· Противовоспалительный эффект
· Обезболивающий эффект
· Хондропротективный эффект (защита суставов)
· Лубрикативный эффект - активизации синтеза гиалуроновой кислоты и лубрицина, ответственных за вязко-эластические и смазывающие свойства суставов.
Противопоказания к проведению PRP- терапии
· Тромбоцитопения (количество тромбоцитов менее 100 000/мкл).
· Тромбоцитопатии (нарушение структуры тромбоцитов).
· Анемия средней и тяжелой степени (Hb менее 90 г/л).
· Прием антикоагулянтов.
· Онкологические заболевания.
· Беременность.
· системные заболевания соединительной ткани
· доброкачественные опухолевые процессы, способные к перерождению и онкологические заболевания.
· Хроническая почечная недостаточность II степени тяжести и выше.
· Сердечная недостаточность ФК III и выше.
· Старческий возраст
Сам по себе не является противопоказанием к применению PRP. Но наличие других противопоказаний у лиц данной возрастной категории более вероятен чем у людей более молодого возраста. Этот вопрос малоизучен и представляет широкий интерес в клинической практике.
Побочные эффекты.
· преходящая боль и локальное опухание после инъекций
· формирование рубцовой ткани и кальцификация в месте инъекции.
· Аллергическая реакция на антикоагулянт.
Преимущества PRP терапии:
• Биологическая совместимость.
• Не требует ежедневного и длительного применения.
• Обладает пролонгированным (длительным) действием.
• Сокращение сроков заживления вдвое.
• Минимальный риск возникновения местного инфекционного процесса.
• Невысокая стоимость курса лечения.
Рекомендации перед проведением PRP - терапии
В качестве подготовки к PRP-терапии и с целью достижения максимального её эффекта пациентам рекомендуется:
• Прекращение применения антикоагулянтных и/или антитромботических
препаратов за 2 недели до забора крови.
• Отмена или ограничение приема нестероидных противовоспалительных
препаратов за 2 недели до и в течение 2 недель после процедуры.
• Ограничение приема анальгетиков за 3 дня до процедуры и 3 дня после
процедуры.
• Отказ употребления алкоголя, и желательноот курения.
• Расширение рациона питания за счет включения большего количества
фруктов и овощей, содержащих витамин С.
• Полноценный отдых и сон.
• Исключение стрессовых ситуаций.
Даутова Рая Жанбырбаевна
